Dentisterie du XXIe siècle

Depuis les progrès techniques apparus aux XIX eme et XX eme siècles, il est possible de soigner et compenser toutes les conséquences des maladies des dents et des gencives. Que ce soient les pertes de matière dentaires dues aux caries, ou les pertes de dents résultants des maladies des gencives ou de destructions carieuses trop importantes, il existe toujours une solution pour les patients, et pour tous les budgets.

Malheureusement, pendant longtemps, l’amalgame à base de mercure et d’argent a été la seule possibilité pour compenser les pertes de matières dans les dents (avec les prothèses en or). Dans les cas de très grosses destructions, il était utilisé avec des tenons métalliques pour le faire tenir dans les dents dévitalisées, dont les canaux étaient bouchés à l’aide d’une pâte à base d’oxyde de zinc.

Parfois une pièce métallique coulée par le prothésiste(inlay-core) servait de liaison entre la dent dévitalisée et la couronne.

Des couronnes (métalliques ou céramo-métalliques) étaient ensuite fixées sur ces reconstitution.

Cela ouvrait parfois la voie à des bridges (plusieurs dents) en métal, et dans les cas de grands édentements a des prothèses amovibles métalliques avec des dents en plastique ou en céramique fixées dessus (le dentier de grand mère).

Parfois, pour ceux qui en avaient les moyens, les dents absentes étaient remplacées par des implants en titane

Cette dentisterie du XX siècle est toujours largement d’actualité et satisfait de nombreux patients. Mais elle a l’inconvénient d’incorporer en bouche de nombreux métaux différents (sans parler du mercure !!) ce qui peut entraîner des problèmes liés au polymétallisme buccal.

La dentisterie du XXI eme siècle offre enfin la possibilité de soigner TOUTES les maladies des gencives et des dents sans AUCUN métal, par l’utilisation de :

• Techniques de prévention permettant d’éviter TOUTES les maladies des dents et des gencives (voir chapitre sur la prévention) ou au moins toute récidive
• Reconstitutions en composites ou en verres ionomères pour les caries petites et moyennes
• Inlays et onlays en céramique pure (In Céram) pour les grosse pertes de substance
• Traitement des canaux avec des BIo Céramiques (parfaitement biocompatibles et qui agissent en favorisant la guérison plutôt qu’en irritant les cellules)
• Reconstitutions des dents avec des tenons en fibre de verre et des pâtes amorphe (verres ionomères ou composites)
• Couronnes en céramique pure et colles sans métal
• Prothèses partielles en plastique ultra résistantes et confortables

Et enfin, cerise sur le gâteau, des implants en céramique pure qui seront surmontés de couronnes de la même matière.